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Infektionsprophylaxe in der Pflege
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Trotz Schutzkleidung und
Sicherheitsausrüstung lassen sich
Keimübertragungen von Senioren auf Pflegekräfte niemals ausschließen.
Bei Grippe oder Pilzerkrankungen mag das verschmerzbar sein. Andere
Erreger hingegen sind weitaus bedrohlicher.
MRSA
ambulant und stationär
· MRSA
Fallbeispiele · MRSA
(AEDL) · MRGN / ESBL
· Skabies
(Krätze) · Läusebefall
· Influenza
ambulant und stationär
· COVID-19
ambulant und stationär
· Norovirus
ambulant und stationär
· Legionellose
· Salmonellose |
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Pflege nach
Amputationen
Es ist egal, ob ein
Bein aufgrund einer Kriegsverletzung, eines Unfalls oder wegen Diabetes
mellitus amputiert wurde. Der Verlust einer Extremität ist für jeden
älteren Menschen ein Schock, der oft auch nach Jahrzehnten nicht
überwunden ist.
Fußprothese
· Beinprothese
· diabetisches
Fußsyndrom · Körperbildstörungen
· Rollstuhl
· Unterarmgehstützen
· Diabetes
mellitus (SIS / Themenfelder) · Diabetes
mellitus (SIS / Fallbeispiele) · Diabetes
mellitus (AEDL) |
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Expertenstandard
Schmerz
Trotz
aller Risiken und Nebenwirkungen sind Opioide unverzichtbar, um
unerträgliche Beschwerden zu lindern. Doch bei vielen Schmerzzuständen
bleibt der erhoffte Effekt aus. Wie Pflegende dennoch die
Anforderungen des Expertenstandards erfüllen, zeigen wir in dieser
Woche.
Vorwochen:
Konzeptstandard
"Schmerz"
· Betäubungsmittel
· PCA-Pumpe
· transkutane
elektrische Nervenstimulation (‚TENS')
· Kopfschmerzen und
Migräne (AEDL)
· Kopfschmerzen und
Migräne (SIS)
· Rückenschmerzen
(SIS)
· Rückenschmerzen
(AEDL)
· Lumbago
('Hexenschuss')
· Stumpf-
und Phantomschmerzen
· Tumorschmerzen |
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Expertenstandard
Hautintegrität
Für
Pflegewissenschaft hat sich der Medizinische Dienst noch nie sonderlich
erwärmt. Im Zentrum der Qualitätskontrollen steht die praktische
Umsetzung der Expertenstandards. Das ist bei der neuen Leitlinie zur
Hautintegrität nicht anders. Dabei gibt es einige Fallstricke zu
beachten.
Konzeptstandard
“Hautintegrität” (neue Version)
· Schuppenflechte
/ Psoriasis / (neue Version)
· Hautinspektion
(neue Version)
· Pflege
von Senioren mit Juckreiz (neue Version)Beratung
zur Hautgesundheit gemäß Expertenstandard
· Pflege
von Senioren mit Urtikaria (Nesselsucht)
· Pflege
von Senioren mit Warzen
· Hautkrebs
· Hautschutz
bei Inkontinenz
· Hautschutzfilme
· Dekubitusprophylaxe:
Hautpflege
· Drucktest
/ Fingertest / Lupentest
· Schuppenflechte
(Psoriasis)
· Erysipel
(Wundrose)
· allergisches
Kontaktekzem
· Skabies
(Krätze)
· Mykosen
(Pilzerkrankungen)
· Intertrigo
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Expertenstandard Mundgesundheit
Nur
wenige Senioren verfügen über durchweg intakte Zähne und einen gesunden
Mundraum. Die Mehrzahl der Hochbetagten leidet unter Karies, Mundsoor,
Parodontitis oder schlecht sitzendem Zahnersatz. Wie
diese Betroffenen zu versorgen sind, regelt in groben Zügen der neue
Expertenstandard. Um die Details kümmert sich nur zu gern der
Medizinische Dienst.
Konzeptstandard
"Mundgesundheit"
· Screening und
Assessment der Mundgesundheit
· Mundtrockenheit
· Mundsoor
· Parotitis
· Demenzpatienten
mit
Zahnschmerzen (ambulant)
· Demenzpatienten
mit
Zahnschmerzen (stationär)
· allgemeine
Mundpflege am
Waschbecken
· Mundpflege
am Waschbecken bei
Hemiplegie |
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Expertenstandard
Wunden
Mit
modernen Wundauflagen und einheitlichen Pflegerichtlinien lassen sich
heute selbst "hoffnungslose" Hautdefekte zur Abheilung bringen. Zu
diesem Erfolg trägt auch der Expertenstandard bei, der radikal mit
unwirksamen und oftmals sogar schädlichen Hausmitteln aufräumt. Wir
zeigen Ihnen, wie Sie die Richtlinie praxistauglich umsetzen.
Vorwochen:
Konzeptstandard
"Chronische Wunden"
· Alginate
· Hydrofaser
· Hydrogele
· Kollagen
· Hydrokolloid
· biochirurgisches
Debridement
· silberhaltige
Wundauflagen
· Spül-Saug-Kompressen
· Vakuumtherapie
· imprägnierte
Wundgaze
· Hydrokapillarverband
· Ulcus
cruris venosum
· exulzerierende
Tumore
· Diabetisches
Fußsyndrom
· Verbrennungswunden
· Erfrierungswunden
· primär
heilende Wunden
· Wundgeruch
· Wundrand
· Wunden
mit
MRSA
· Verbandswechsel
· Wundinfektion
· Größenbestimmung
· Schmerztherapie
· Wundspülung |
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Pflege
bei MRSA
Der
Schrecken jeder Pflegekraft ist goldgelb, nur einen Mikrometer groß -
und unempfindlich gegen Antibiotika. Gelangen diese multiresistenten
Staphylokokken gar in eine Wunde, ist fast jedes Mittel recht, um den
Keim wieder loszuwerden.
MRSA
(ambulant) · MRSA
(stationär) · MRSA
(Fallbeispiele / SIS) · MRSA
(AEDL) · MRGN /
ESBL
· Nasenabstrich
· Wundabstrich
· Händedesinfektion
· Hände
waschen
· Nutzung
einer
Kittelflasche · Schutzkleidung
· Einmalhandschuhe
· Wundspülung
· silberhaltige
Wundauflagen · Verbandswechsel
· Verbrennungswunden
· Madentherapie |
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Pflege
nach
einem Schlaganfall
Den
meisten Senioren gelingt es, nach einem Schlaganfall zumindest einen
Teil der Körperkontrolle zurückzugewinnen. Viele Betroffene jedoch
bleiben schwerstpflegebedürftig. Das Spektrum der Einschränkungen ist
so breit wie bei keiner anderen
Gesundheitsstörung.
Schlaganfall
(apoplektischer Insult) · Apoplexie
(Fallbeispiel / SIS) · Apoplexie (AEDL)
· Pusher-Syndrom
· Sitzen am Tisch
· Sitzen im Bett
· Lagerung auf der
mehr betroffenen Seite · Lagerung auf der
weniger betroffenen Seite · A-Lagerung · Rückenlage · Hochbewegen im Bett
· Transfer vom
Sitzen in den Stand · Fazialisparese
· An- und
Auskleiden · Ganzwaschung |
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Pflege
bei Diabetes mellitus
Seit den 60er-Jahren
hat sich die Zahl der Diabetiker mehr als verdreifacht. Viele der
Betroffenen sind heute im Rentenalter und leiden unter den Spätfolgen
der Stoffwechselerkrankung. Wir zeigen Ihnen, welche Faktoren bei
der Pflege von Betroffenen bedacht werden müssen.
Diabetes
mellitus (AEDL) · Diabetes
mellitus (SIS / Fallbeispiele) · Notfall
Unterzuckerung · Notfall
erhöhter Blutzuckerspiegel · Pflege
von
adipösen Senioren (ambulant) · Pflege
von
adipösen Senioren (stationär) · Adipositas
(AEDL) · Adipositas
(SIS / Fallbeispiele) · Adipositas
(SIS / Themenfelder) · Juckreiz · Polyneuropathie · Hyperlipoproteinämie |
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Injektionen
und Infusionen
Die Delegation von
Injektionen ist für Ärzte doppelt praktisch. Sie sind die Arbeit los.
Und das Haftungsrisiko bei Hygienemängeln gleich dazu. Pflegekräfte
sollten daher die Standards penibel beachten.
I.m.-Injektion
Oberschenkel · i.m.-Injektion
Gesäßmuskel · I.m.-Injektion
Oberarm · subkutane
Injektion · Heparin-Injektion · Insulingabe
per Injektionspen · Zickzack-Injektion · Nadelstichverletzung · Spritzenschein · Glasampulle · Stechampulle · Trockensubstanzen · Infusionslösung · subkutane
Infusion · Venenverweilkanüle |
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Pflege und
Betreuung von schwerhörigen Senioren
Der
Verlust der Hörfähigkeit verläuft zumeist so langsam, dass selbst
Bezugspflegekräfte diesen erst spät bemerken. Unversehens gelten
schwerhörige Senioren als “dement” oder “schwierig”. Und auch nach der
Versorgung mit Hörgeräten bleiben jede Menge Pflegeprobleme.
Schwerhörigkeit
/ Gehörlosigkeit
(Fallbeispiele / SIS)
· Schwerhörigkeit
/ Gehörlosigkeit (AEDL)
· Hörsturz
· Ohrenpflege
/ Einbringen von Medikamenten
·
Ohrspülung |
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Pflege
bei Inkontinenz
Auch in unserer
aufgeklärten Gesellschaft bleibt Harninkontinenz ein Tabuthema. Selbst
gegenüber dem eigenen Arzt verschweigen zwei von drei Patienten den
ungewollten Harnverlust. Die pflegerische Versorgung von Betroffenen
wird dadurch nicht einfacher.
Konzeptstandard
"Harninkontinenz"
· Inkontinenz
(SIS)
· Inkontinenz
(AEDL)
· Gebärmuttersenkung
· Katheterisierung
von Frauen
· Katheterisierung
von Männern
· suprapubischer
Blasenkatheter
· Urostomaversorgung
· Beckenbodentraining
· Blasentraining
· Toilettentraining
· Einmalslips
· Nutzung von
Einlagen, Vorlagen und Herrenvorlagen
· Zweiteilige
Versorgungssysteme
· Kondomurinale
· Urinflasche
· Hautschutz bei
Inkontinenz
· Hautschutzfilme |
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Pflege
von alkoholkranken Senioren
Im Körper
eines Alkoholkranken findet sich kaum ein Organ, das über die Jahre
nicht in Mitleidenschaft gezogen wurde. Entsprechend umfassend und
vielfältig sind die Versorgungsdefizite.
Alkoholentgiftung
· Alkoholvergiftung
· Verwahrlosungstendenzen
· gesteigerte
Gewaltneigung (stationär)
· gesteigerte
Gewaltneigung (ambulant)
· herausforderndes
Verhalten (stationär)
· herausforderndes
Verhalten (ambulant)
· Pflege
von
alkoholabhängigen Senioren
· Alkoholsucht
(SIS)
·
Alkoholsucht
(AEDL)
· Polyneuropathie
·Leberzirrhose
(SIS)
· Leberzirrhose
(AEDL) |
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